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突发胸痛就是心梗?专家教你辨“真伪”,出现这些症状要当心!

湖南医聊 2018-12-06 20:50  WZFBW.COM

数据证明,急性胸痛患者每推迟1分钟抢救,患者死亡率就上升3%。

在最短时间内,用最快的速度进入抢救通道,是救治胸痛患者的关键之一。

近日,湖南泰和医院胸痛中心又成功快速抢救了一位胸痛患者。

长沙64岁的叶爷爷因呼吸困难、胸痛胸闷被紧急送往湖南泰和医院急诊科,检查后确诊为“急性心肌梗死”。

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就诊期间叶爷爷突然丧失意识,经抢救后,恢复自主呼吸及心跳。

而后他反复出现室颤室速,电复律竟达22次。

待生命体征平稳下来,湖南泰和医院立即组织多学科会诊,决定为老人实施PCI。

手术过程中,叶爷爷又发生两次室颤,手术室及科室积极应对,手术顺利完成。

患者现已转入普通病房进行支持对症治疗。

什么是急诊PCI?

PCI(经皮冠状动脉介入治疗),是指在患者发生急性心肌梗死后,紧急进行的冠状动脉血运重建。

首先在导管室进行造影,找出冠状动脉“罪犯”血管及其病变部位,对病变部位行经皮冠状动脉腔内成形术和植入支架,使闭塞的血管得以再通。

突发胸痛就是心梗吗?怎么辨别心肌梗死?

其实,引发胸痛的原因有很多,除心肌梗死外,还有肺部疾病(肺栓塞、肺炎)、主动脉夹层、关节炎、活动后肌肉酸痛等。

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所以,不要一看到胸痛就认为是心梗。

心肌梗死的疼痛范围面积大,不是一个点的疼痛。

一旦出现严重的胸痛,大量的出汗,呈剧烈的压榨性疼痛或者紧迫、烧灼感时,就要高度警惕心肌梗死的可能性!

另外,还有一些症状可能与心梗有关。

比如腹痛、牙痛、嗓子痛、手指痛等,心脏原因引起的肢体疼痛往往是越动越痛,一休息就会有所好转。

老年人、糖尿病患者和女性患者容易出现不典型心梗,疼痛不明显,伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐或眩晕等症状。

为什么天冷了容易发生心梗?

研究证实,气温与心血管病死亡率密切相关,大气温度每下降10℃,冠脉事件的风险增加13%,死亡率增加11%。

因为气温下降,引发血管收缩,血压升高,诱发冠状动脉斑块不稳定。

促使斑块破裂出血及血栓形成,导致冠脉管腔变窄或闭塞,从而引发心肌梗死。

冬季如何预防心肌梗死?

1、老年冠心患者绝对不可搬抬过重的物品。

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2、不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡,控制水温最好与体温相当,且洗澡时间不宜过长。

3、注意保暖,根据气候变化,及时增减衣物,选择衣服时还应遵循轻便的原则,避免或减少反复冷热环境刺激。

4、控制血压、血糖等引起动脉粥样硬化的危险因素。

患有动脉粥样硬化的患者一定要在医生指导下坚持服药治疗,定期到医院检查。

5、养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,科学运动,清淡饮食,不暴饮暴食,多吃些蔬果。

发生心梗后需要做什么?

心肌梗死发生血管阻塞后心肌大约30分钟开始坏死,6-8小时左右完全坏死,在这期间越早打开阻塞的血管,存活心肌就越多。

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所以,一旦发现上述心梗发作前症状,请保持镇定,迅速拨打120急救电话。

救护车到来之前,请做好这些

1、让患者稳定情绪、稍微斜卧,防止呕吐物导致窒息。

2、如果患者清醒,有条件者立即让患者吸氧。

3、排除低血压、严重心动过缓或心动过速的情况下,含服硝酸甘油,5~10分钟后再来一片(重复次数不能超过3次),症状仍不缓解应立即拨打120。

4、如患者失去意识,立即进行心肺复苏,并且一直坚持到急救人员到场。

(编辑Max。图片来源网络,仅供参考)

湖南医聊特约作者:湖南泰和医院 沈延玲

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