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美国儿科医生:关于宝宝发热,比体温更重要的是这4个问题

01-10 08:56 天辉-健康频道

番茄第一次发热,是在正四个月时。早上我发现她额头发烫,一测体温高达38.9℃。我当时很着急,一边让老公去拿退热药,一边打电话给番茄的儿科医生,想和她确认退热药的剂量。结果医生却不紧不慢地问了我4个问题,并告诉我先不用给药。

她说,面对宝宝发热,以下这4个问题比体温本身更重要。

●宝宝有没有出牙或者打疫苗?

●宝宝发热几天了?

●宝宝现在的精神状态如何?

●宝宝多大了?

宝宝有没有出牙或者打疫苗——发热是症状不是病,需要找出导致发热的原因

番茄的儿科医生向我科普了一个概念,即发热是症状,不是病。

引起发热这种症状的原因可能是出牙、打疫苗,或者是细菌、病毒感染。如果只是出牙或打疫苗引起的,说明宝宝并没有生病,不需要太担心,注意观察和

帮助降温就好了。而病毒和细菌感染导致的发热才是病,不过这也说明当有外来“侵略者”来袭时,宝宝的身体是有能力去抵御的,这是免疫系统应该做的事。

宝宝发热几天了——大部分发热都是自愈性的,连续3天不退热要引起重视

大部分发热都是由病毒引起的,比如肠道病毒、流感病毒等。

这类原因引起的发热不需要过于担心,因为它会自愈,而且经过发热的过程,宝宝的免疫系统会进一步增强。病毒性发热是自愈性的,通常3天就会好转,而且这种情况不需要使用抗生素,因为抗生素对病毒是没有作用的。

还有一小部分发热是由细菌引起的,比如细菌性肺炎、尿路感染等。

这类发热要引起重视,不然会引起严重的并发症。如果宝宝连续发热3天,就需要去医院做检查,以排除细菌性发热。治疗细菌性发热一定要使用抗生素。

很多父母都担心温度太高会把宝宝的脑子烧坏,这种担心是没有根据的,因为发热是症状,不是病因。如果真有烧坏脑子的情况,一定不是发热本身导致的,而是细菌侵入大脑引起脑炎等疾病而引起的。宝宝现在的精神状态如何——宝宝的状态比温度计的数字更有意义

很多家长觉得宝宝的温度越高就意味着病得越严重。

其实并不是这样的,发热时关键是看宝宝的表现,比如

是否哭闹不止,有没有食欲不佳,是否睡不好等。如果宝宝吃喝、睡觉照常,醒着的时候精神也很好,那么即使烧到39℃以上,也不需要过于担心。

相反,即使宝宝只烧到38.5℃,但显得精神不振、不愿吃奶,总是昏昏沉沉的,这就需要引起注意,应该马上就医。

记住,应对发热的关键不是尽快退热,而是让宝宝尽量舒服,不影响他的作息。

宝宝多大了——3个月以下的宝宝发热要重视

3个月以下的宝宝发热,不管体温多高,也不管宝宝精神如何,都需要去医院就医。因为小月龄宝宝一方面不能像大宝宝那样表现出很明确的不舒服症状,很多父母会误以为宝宝只是累了;另一方面,小月龄宝宝的免疫系统还比较弱,一旦是由细菌引起发热,容易造成较为严重的后果。

3个月以下的宝宝发热时,最好不要在家自行服用退热药,应该马上去医院检查,因为退热药会掩盖一些症状。这种情况下,需要通过验血和验尿来确定是否有细菌感染。

当然,如果发热影响到宝宝的作息,可以给宝宝服用退热药,不过要遵循下面的用药原则。

●对于3~6个月的宝宝,推荐服用泰诺林而不是美林;

●对于6个月以后的宝宝,泰诺林和美林都可以服用;

如果宝宝出现脱水或持续呕吐,不能用美林,而是用泰诺林。

在服用退热药时,需要注意的是,宝宝服用退热药的剂量是根据宝宝的体重而不是月龄来确定的,所以服用的时候一定要看清说明书。此外,退热药一天不能给得过多,不能超过说明书上的建议上限,泰诺林24小时内最多可以服用5次,美林24小时内最多可以服用4次。

特别提醒

遇到宝宝发热时,不要只盯着宝宝的体温,而应该先问自己上面的4个问题。发热是宝宝成长的必经之路,是让宝宝变得更加强壮必须付出的代价,妈妈们一定要用正确的态度来看待,这样既能避免自己过于焦虑,也能给宝宝最好的照顾,让宝宝少走冤枉路。

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